Estratégias de cuidado às gestantes dependentes de drogas: um scoping review / Estrategias de atención a mujeres drogodependientes embarazadas: una revisión de alcance / Care strategies for drug-dependent pregnant women: a scoping review

RESUMO Introdução: este trabalho buscou responder à seguinte pergunta de pesquisa: como cuidar da dependência, de drogas lícitas e ilícitas, de gestantes em contexto de serviço ambulatorial de saúde? Objetivo: identificar na literatura as estratégias interventivas de cuidados às gestantes afetadas pelo consumo de drogas lícitas e ilícitas. Metodologia: trata-se de um estudo de revisão do tipo Scoping Review de acordo com o Instituto Joanna Briggs. Bases de dados pesquisadas: LILACS, MedLine, BDENF, PubMed, Web of Science e CINHAL. Os principais descritores foram: gestantes, drogas ilícitas, padrão de cuidado e assistência ambulatorial. Resultados: foram identificados 939 artigos sendo selecionados nove estudos da base de dados PubMed, publicados nos Estados Unidos, com desenho do tipo ensaio clínico randomizado, no período de 2007- 2015. As gestantes apresentavam perfis de baixa renda e de vulnerabilidade social. As estratégias de intervenção de cuidados foram de entrevista motivacional aprimorada, intervenção breve e, especialmente, de um projeto de intervenção terapêutica pelo trabalho, cuja finalidade era o estímulo à abstinência associado ao apoio financeiro para melhora da qualidade de vida. Conclusão: a produção do cuidado às gestantes envolveu trabalho relacional como acolhimento, vínculo, escuta e sensibilidade para abordagem sócio-histórico-cultural, associados às especificidades de gênero e tempo.

RESUMEN Introducción: este trabajo buscó contestar a la siguiente pregunta de investigación: ¿cómo cuidar la dependencia de drogas, lícitas e ilícitas, de embarazadas en contexto de servicio ambulatorio de salud? Objetivo: identificar en la literatura las estrategias interventoras de cuidados a las embarazadas afectadas por el consumo de drogas lícitas e ilícitas. Metodología: se trata de un estudio de revisión del tipo revisión de alcance según el Instituto Joanna Briggs. Bases de datos investigadas: LILACS, MedLine, BDENF, PubMed, Web ofSciencey CINHAL. Los principales descriptores fueron: gestantes, drogas ilícitas, padrão de cuidado y assistência ambulatorial. Resultados: fueron identificados 939 artículos siendo seleccionados nueve estudios de la base de datos PubMed, publicados en los Estados Unidos, condiseño del tipo ensayo controlado aleatorizado, en el período de 2007-2015. Las embarazadas presentaban perfiles de bajos ingresos y de vulnerabilidad social. Las estrategias de intervención de cuidados fueron de entrevista motivacional perfeccionada, intervención breve y, especialmente, de un proyecto de intervención terapéutica por el trabajo, cuya finalidad era el fomento a la abstinencia asociado al apoyo financiero para mejora de la calidad de vida. Conclusión: la producción del cuidado a las mujeres embarazadas involucró trabajo relacional como acogida, vínculo, escucha y sensibilidad para abordaje socio-histórico-cultural asociados a las especificidades de género y tiempo.

ABSTRACT Introduction: this study sought to answer the following research question: how to deal with pregnant women's dependence on legal and illegal drugs in the context of ambulatory health services? Objective: to identify, in the literature, care intervention strategies aimed at expectant mothers affected by use of legal and illegal drugs. Methodology: in accordance with the Joanna Briggs Institute, this is a scoping review. Searched databases: LILACS, MedLine, BDENF, PubMed, Web of Science and CINHAL. The main descriptors were: pregnant women, illegal drugs, standard of care, and ambulatory care. Results: a total of 939 articles were identified, and nine studies were selected from the PubMed database, all published in the United States, with a randomized clinical trial design, and conducted from 2007 to 2015. The pregnant women's profiles were characterized by low income and social vulnerability. The care intervention strategies were composed of enhanced motivational interviewing, brief intervention and, especially, therapeutic intervention through work, whose purpose was to encourage abstinence in association with financial support for a better quality of life. Conclusion: the production of care towards the expectant mothers involved relational work such as welcoming, bonding, listening and sensitivity for a socio-historical-cultural approach, all associated with gender and time specificities.

Interventions to Reduce Stigma Related to People who Use Drugs: Systematic Review / Intervenções para Redução do Estigma Relacionado às Pessoas que Usam Drogas: Revisão Sistemática / Intervenciones para la Reducción del Estigma Relacionado a las Personas que Usan Drogas: Revisión Sistemática

Abstract Interventions to reduce stigma related to people who use drugs can improve their quality of life and adherence to treatment. This review aimed to identify and analyze studies on interventions to reduce the stigma related to people who use drugs. Searches were performed in the following databases, without period delimitation: PubmMed, APA PsycNET, ScienceDirect, Web of Science, and VHL. Considering secondary referencing, we identified a total of 5,488 records. This review covered 28 articles and was based on PRISMA. Although target audiences comprising students and health professionals were predominant, as well as the use of quantitative methods, sample size and interventions varied among studies. The selected studies present considerable methodological limitations. We concluded that no evidence confirms the effectiveness of the proposed interventions and which of them should continue to be applied for this specific aim. It is essential to invest in approaches other than those traditionally adopted.

Resumo Intervenções para a redução do estigma relacionado às pessoas que usam drogas podem melhorar sua qualidade de vida e adesão ao tratamento. Esta revisão teve por objetivo identificar e analisar estudos de intervenções para reduzir o estigma relacionado às pessoas que usam drogas. Foram realizadas buscas nas bases PubMed, APA PsycNET, ScienceDirect, Web of Science e BVS, sem delimitação de ano. Foram identificados 5.488 registros somados à busca secundária de referências. Esta revisão abrange 28 artigos e foi baseada no PRISMA. Houve variação no tamanho da amostra e intervenções, embora o público-alvo de estudantes e profissionais da saúde e o uso de métodos quantitativos tenham sido predominantes. Limitações metodológicas consideráveis foram identificadas nos estudos. Portanto, conclui-se que não há evidências que permitam inferir que as intervenções propostas são efetivas e quais delas deveriam continuar a ser empregadas para essa finalidade. É imprescindível investir em abordagens distintas das adotadas tradicionalmente.

Resumen Las intervenciones para la reducción del estigma relacionado a las personas que usan drogas pueden mejorar su calidad de vida y la adherencia al tratamiento. Esta revisión tuvo como objetivo identificar y analizar los estudios sobre las intervenciones para la reducción del estigma relacionado a las personas que usan drogas. Se realizaron búsquedas en las bases de datos PubMed, APA PsycNET, ScienceDirect, Web of Science y BVS, sin delimitación del año. Se identificaron 5.488 registros sumados a la búsqueda secundaria de referencias. Esta revisión abarca 28 artículos y se basó en PRISMA. Hubo una variación en el tamaño de la muestra y las intervenciones, aunque fueron predominantes el público objetivo de estudiantes y profesionales de la salud y el uso de métodos cuantitativos. Se identificaron limitaciones metodológicas considerables en los estudios. Se concluye que no hay evidencias de que las intervenciones propuestas son efectivas y cuáles deberán seguir siendo utilizadas para este propósito. Es esencial invertir en enfoques distintos de los adoptados tradicionalmente.

Dimensionamento de enfermagem em unidade hospitalar de desintoxicação por abuso de drogas / Dimensionamiento de enfermería en unidad hospitalaria de desintoxicación por abuso de drogas / Dimensioning of nursing in a hospital department of detoxification for drug abuse

RESUMO O dimensionamento de pessoal fundamenta a previsão quantitativa e qualitativa de recursos humanos de enfermagem necessários para a prestação da assistência. O estudo objetivou dimensionar a equipe de enfermagem de uma unidade hospitalar de desintoxicação por abuso de drogas e comparar o quadro dimensionado ao real do serviço. Trata-se de uma pesquisa descritiva, transversal e quantitativa. Foi desenvolvida através da mensuração da dependência dos cuidados de enfermagem prestados, aplicando-se instrumento próprio à clientela psiquiátrica contendo 11 indicadores de avaliação. Após classificação de dependência dos pacientes, procedeu-se a mensuração das horas de enfermagem, em dois moldes, e o dimensionamento de pessoal. A análise dos dados aconteceu com base na Resolução nº 543/2017 do Conselho Federal de Enfermagem. No período de estudo, a unidade de desintoxicação atuava com ocupação máxima. Sendo assim, 12 pacientes foram avaliados diariamente, totalizando 120 classificações de pacientes. As horas de enfermagem totalizaram 74,6 e 107,6 horas, o que resultou em dois quadros de pessoal dimensionados (n=17 e n=24), que foram comparados ao real (n=17). Concluiu-se que o quadro real da unidade não corresponde à necessidade de enfermeiros do setor, portanto, é subdimensionado.

RESUMEN El dimensionamiento de personal fundamenta la previsión cuantitativa y cualitativa de recursos humanos de enfermería necesarios para la prestación de la atención. El estudio tuvo el objetivo de dimensionar al equipo de enfermería de una unidad hospitalaria de desintoxicación por abuso de drogas y comparar el cuadro dimensionado al real del servicio. Se trata de una investigación descriptiva, transversal y cuantitativa. Fue desarrollada a través de la medición de la dependencia de los cuidados de enfermería prestados, aplicándose instrumento propio a la clientela psiquiátrica conteniendo 11 indicadores de evaluación. Tras la clasificación de dependencia de los pacientes, se llevó a cabo la medición de las horas de enfermería, en dos modelos, y el dimensionamiento de personal. El análisis de los datos fue realizado con base en la Resolución nº 543/2017 del Consejo Federal de Enfermería. En el período de estudio, la unidad de desintoxicación actuaba con ocupación máxima. Así siendo, 12 pacientes fueron evaluados diariamente, totalizando 120 clasificaciones de pacientes. Las horas de enfermería totalizaron 74,6 y 107,6 horas, lo que resultó en dos cuadros de personal dimensionados (n=17 e n=24), que fueron comparados al real (n=17). Se concluyó que el cuadro real de la unidad no corresponde a la necesidad de enfermeros del sector, por lo tanto, es demasiado pequeño.

ABSTRACT Staff dimensioning bases the quantitative and qualitative prediction of human nursing resources that is required for the provision of care. The study aimed to size the nursing team of a hospital department of detoxification for drug abuse and to compare the scale of the service. It is a descriptive, transversal and quantitative research. It was developed through the measurement of the dependency of the nursing care provided, applying specific instrument for the psychiatric clientele containing 11 evaluation indicators. After classification of dependence of the patients, the nursing hours were measured in two molds, and the staff dimensioning. Data analysis was based on Resolution No. 543/2017 of the Federal Nursing Council. During the study period, the detoxification department operated with maximum occupancy. Thus, 12 patients were evaluated daily, totaling 120 classifications of patients. Nursing hours totaled 74.6 and 107.6 hours, which resulted in two staff dimensioning (n=17 and n=24), which were compared to the actual (n=17). It was concluded that the present reality of the department does not correspond to the need of nurses of the sector, therefore, it is undersized.

A necessidade pelo acolhimento noturno em centro de atenção psicossocial: percepções da pessoa que usa drogas* / The need for night admission to a Psychosocial Care Center: perceptions of drug users / La necesidad de la acogida nocturna en un Centro De Atención Psicosocial: percepciones de la persona que consume drogas

OBJETIVO: apreender a percepção da necessidade de acolhimento noturno de pessoas assistidas em Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Outras Drogas 24 horas (CAPS AD 24h). MÉTODO: abordagem qualitativa, com participação de 12 usuários com vivências de acolhimento noturno nesse serviço. Os dados foram coletados por entrevista, diário de campo e observação sistemática. A análise de conteúdo do tipo temática foi utilizada para tratamento, categorização e interpretação das informações. RESULTADOS: revelaram que houve percepção da necessidade de acolhimento noturno diante da perda do controle sobre o uso de droga, dos prejuízos causados pela dependência e das dificuldades da vivência nas ruas. CONCLUSÃO: sinaliza a necessidade de foco na atenção singularizada no acolhimento noturno e nos outros pontos da Rede de Atenção Psicossocial.

OBJECTIVE: to apprehend the need for night admission as perceived by people attended to at a psychosocial Care Center for Alcohol and Other Drugs 24h. METHOD: qualitative approach, with participation of 12 users with experiences of nighttime admission to this service. Data were collected by interview, field diary and systematic observation. Content analysis of the thematic type was used to treat, categorize and interpret the information. RESULTS: there was a perceived need for night admission due to the loss of control over drug use, damage caused by addiction, and difficulties in living on the street. CONCLUSION: individualized care should be the focus of nighttime admission and in other services of the Psychosocial Care Network.

OBJETIVO: comprender la percepción de la necesidad de la acogida nocturna de las personas asistidas en el Centro de Atención Psicosocial -Alcohol y otras Drogas 24 horas. MÉTODO: enfoque cualitativo, con la participación de 12 usuarios con vivencias de acogida nocturna en este servicio. Los datos fueron recolectados por entrevista, diario de campo y observación sistemática. El análisis de contenido de tipo temático fue utilizado para el tratamiento, la categorización y la interpretación de las informaciones. RESULTADOS: hubo percepción de la necesidad de acogida nocturna ante la pérdida del control bajo el consumo de drogas, los daños causados por la dependencia y las dificultades de vivir en la calle. CONCLUSIÓN: se señala la necesidad de centrarse en la atención particularizada en la acogida nocturna y en los demás puntos de la Red de Atención Psicosocial.

Satisfação com os cuidados de enfermagem em usuários de drogas: evolução de uma escala / Satisfacción con la atención de enfermería en los consumidores de drogas: evolución de una escala / Satisfaction with nursing care in drug users: the evolution of a scale

RESUMO Objetivos Identificar o grau de satisfação com os cuidados de enfermagem, as variáveis significativas e contribuir para a evolução da escala. Métodos Pesquisa descritiva, correlacional, transversal com 180 usuários de drogas. Dados coletados com a escala "Satisfação dos Utentes com os Cuidados de Enfermagem no Centro de Saúde26", entre fevereiro e dezembro de 2012, em três unidades de tratamento na região de Lisboa e Vale do Tejo, em Portugal. Resultados Os usuários assinalaram 83,3% de satisfação. A dimensão "Individualização da informação" foi a mais assinalada (98,5%). Quanto mais estabilidade nos programas, abstinência de estimulantes e benzodiazepinas e mais intervenções de enfermagem, maior a satisfação. Contribuíram ainda para a satisfação, melhores condições de trabalho, especialização em saúde mental, menor idade e menor experiência profissional dos enfermeiros. Extraíram-se 4 itens da escala assumindo nova designação SUCECS22. Conclusões A satisfação foi elevada, influenciada por variáveis estruturais dos usuários, dos enfermeiros e das condições de trabalho. A escala revelou-se adequada à avaliação nesta população.

RESUMEN Objetivo Identificar el grado de satisfacción con la atención de enfermería, las variables significativas y contribuir a la evolución de la escala. Método Estudio descriptivo, correlacional, transversal, con 180 usuarios de drogas. Datos recogidos con la escala "Satisfacción del paciente con el cuidado comunitario de enfermería26", entre febrero y diciembre de 2012, en tres unidades de tratamiento, en la región de Lisboa y el Vale do Tejo, Portugal. Resultados Los usuarios indicaron 83.3% de satisfacción. La dimensión "Individualización de la formación" fue la más marcada (98,5%). La mayor estabilidad en los programas, la abstinencia de estimulantes y benzodiacepinas y más intervenciones de enfermería, mayor es la satisfacción. Contribuyeron a la satisfacción, mejores condiciones de trabajo, especialidad en salud mental, más joven y menos experiencia de las enfermeras. Se extrajeron cuatro ítems de la escala asumiendo nueva designación SUCECS22. Conclusiones La satisfacción es alta, influenciada por las variables estructurales de los usuarios, de las enfermeras, y las condiciones de trabajo. La escala se reveló adecuada a la evaluación en esta población.

ABSTRACT Objectives To identify the degree of satisfaction with nursing care, the significant variables and contribute to the evolution of the scale. Methods Descriptive, correlational, cross study, with 180 drug users. Data collected using the scale called "Satisfaction of users with the Nursing Health Center26", between February and December 2012 in three treatment units in the region of Lisbon and Vale do Tejo, Portugal. Results Users indicated 83.3% satisfaction. The dimension "Information individualization" was the most marked (98.5%). The more stability in the programs, abstinence from stimulants and benzodiazepines and more nursing interventions, the greater the satisfaction. Better working conditions, specializing in mental health, younger ages and less experience of nurses also contributed to satisfaction. Four items of the scale were extracted, assuming new SUCECS22 designation. Conclusions Satisfaction was high, influenced by structural variables of users, nurses and working conditions. The scale has proved suitable for assessment in this population.

Prevalência de readmissões de usuários de álcool e outras drogas e fatores associados / Prevalence of readmissions of users of alcohol and other drugs and associated factors / Predominio de readmisiones de usuarios de alcohol y otras drogas y sus factores asociados

Objetivo: estimar a prevalência de readmissão de indivíduos que abusam de álcool e outras drogas, e os fatores associados. Método: estudo transversal, realizado no Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) e em clínicas de reabilitação, com indivíduos com histórico de abuso de substâncias psicoativas, situados na região sudeste do Estado de Goiás, Brasil Central. Os dados foram coletados entre agosto de 2013 e fevereiro de 2014, por meio de um questionário sociodemográfico e padrão de uso de drogas lícitas e/ou ilícitas. Os dados foram analisados utilizando-se o programa Stata Software Package, versão 10.0. Resultados: foram entrevistados 268 indivíduos; destes, 68,7% foram readmitidos. Na análise multivariada, verificou-se associação, em mais de uma readmissão, com as variáveis "usuário de cocaína" e "usuário de álcool". Conclusão: foram altas a prevalência de readmissões e a procura por tratamento por usuários de drogas.(AU)

Objective: to estimate the prevalence of readmissions among individuals who abuse alcohol and other drugs and associated factors. Method: cross-sectional study conducted in a Psychosocial Care Center (CAPS) and in rehabilitation clinics, with individuals with history of psychoactive substance abuse, located in the southeast region of the state of Goiás, central Brazil. Data were collected between August 2013 and February 2014, using a socio-demographic questionnaire and pattern of licit and/or illicit drug use. Data were analyzed using the Stata Software Package program, version 10.0. Results: 268 individuals were interviewed; among them, 68.7% were readmitted. Multivariate analysis showed an association, in more than one readmission, with the variables "cocaine user" and "alcohol user". Conclusion: the prevalence of readmissions and the search for treatment by drug users were high.(AU)

Objetivo: estimar el predominio de readmisión entre individuos que abusan de alcohol y otras drogas, además de los factores asociados. Método: estudio transversal, realizado en el Centro de Atención Psicosocial (CAPS) y en clínicas de rehabilitación, con individuos con antecedentes de abuso de sustancias psicoactivas, situadas en la región sudeste del Estado de Goiás, Brasil Central. Los datos fueron recolectados entre agosto de 2013 y febrero de 2014, por medio de un cuestionario sociodemográfico y estándar de uso de drogas lícitas y/o ilícitas. Los datos fueron analizados utilizando el programa Stata Software Package, versión 10.0. Resultados: fueron entrevistados 268 individuos; de los cuales el 68,7% fueron readmitidos. En el análisis multivariado, se verificó asociación en más de una readmisión con las variables "usuario de cocaína" y "usuario de alcohol". Conclusión: ha sido alta la prevalencia de readmisiones y la búsqueda por tratamiento de usuarios de drogas.(AU)

Prevenção do uso indevido de substâncias psicoativas entre crianças e adolescentes / Prevention of misuse of psychoactive substances among children and adolescents / Prevención del uso indebido de sustancias psicoactivas en niños y adolescentes

Objetivo: relatar a experiência de acadêmicos de Enfermagem a partir de um projeto de extensão universitária envolvendo atividades educativas para a prevenção do uso indevido de substâncias psicotrópicas entre crianças e adolescentes. Método: estudo descritivo do tipo relato de experiência, o qual enfocou a descrição e discussão de oficinas apresentadas para alunos do Ensino Fundamental I e II de escolas públicas em dois momentos: teatro e gincana. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, sob o CAAE 06601012.8.0000.5207. Resultados: observou-se o envolvimento dos alunos com a dinâmica e a metodologia utilizadas, apontando que a linguagem e o conteúdo das oficinas favoreceram sua compreensão. Conclusão: constatou-se o êxito das atividades, com significativo desempenho dos participantes nas dinâmicas e a eficácia do teatro como método para a comunicação do tema.(AU)

Objective: reporting the experience of nursing students from a university extension project involving educational activities for prevention of the misuse of drugs among children and adolescents. Method: a descriptive study of experience report type, which focused on the description and discussion workshops presented for elementary school students I and II of public schools in two stages: theater and gymkhana. The research project was approved by the Research Ethics Committee, under the CAAE 06601012.8.0000.5207. Results: it was observed that the students' involvement with the dynamics and the methodology used, pointing out that the language and content of the workshops favored their understanding. Conclusion: it was noted the success of activities, with significant performance of the participants in the dynamics and effectiveness of theater as a method for the theme of communication.(AU)

Objetivo: presentar la experiencia de los estudiantes de enfermería de un proyecto de extensión universitaria que involucra actividades educativas para la prevención del uso indebido de drogas entre los niños y adolescentes. Método: un estudio descriptivo de informe de experiencia, que se centró en la descripción y discusión talleres presentados por los estudiantes de primaria I y II de las escuelas públicas; en dos etapas: el teatro y la gymkhana. El proyecto de investigación fue aprobado por el Comité de Ética en la Investigación, bajo el CAAE 06601012.8.0000.5207. Resultados: se observó la implicación del alumnado con la dinámica y la metodología utilizada, señalando que el lenguaje y el contenido de los talleres favorecieron su comprensión. Conclusión: se observó el éxito de las actividades, con un rendimiento significativo de los participantes en la dinámica y la eficacia del teatro como un método para el tema de la comunicación.(AU)

Sistematização da assistência de enfermagem a pessoa em situação de rua / Systematization of nursing care to homeless / Sistematización de la asistencia de enfermería a la persona de la calle

Objetivo: relatar a vivência com a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) ao paciente em situação de rua. Método: estudo exploratório e descritivo, tipo relato de experiência, desenvolvido a partir de vivências de acadêmicos do 4º semestre de Enfermagem, 2014.1, em uma Unidade Básica de Saúde da Família localizada no município de Santa Cruz, Estado do Rio Grande do Norte, durante as aulas práticas do componente curricular de Semiologia e Semiotécnica da Enfermagem, da Faculdade de Ciências da Saúde do Trairí/Universidade Federal do Rio Grande do Norte. Resultados: na assistência ao paciente em estudo, adotou-se a organização do processo de enfermagem, desenvolvendo-se as etapas do histórico de enfermagem, diagnósticos de enfermagem, planejamento, implementação e avaliação. Considerações finais: percebeu-se que a assistência integral à saúde ao paciente estava sendo negligenciada. A SAE potencializou o atendimento técnico-científico da Enfermagem para minimizar os danos e restabelecer a saúde do indivíduo. (AU)

Objective: to report the experience with the Systematization of Nursing Care (SAE) to the homeless patient. Method: exploratory and descriptive study, experience report type, developed from students´ experiences of the 4th semester of Nursing, 2014.1, in a Family Basic Health Unit, located in Santa Cruz, State of Rio Grande do Norte, during the practical lessons of Semiology and Semiotics of Nursing, from the Health Sciences College, Trairí/Federal University of Rio Grande do Norte. Results: the organization of the nursing process, developing the steps of the nursing history, nursing diagnosis, planning, implementation and evaluation were adopted in care of the patient of this study. Final thoughts: it was realized that the integral health care was being neglected. The SAE has enhanced technical and scientific assistance of Nursing to minimize the damage and restore the health of the individual.(AU)

Objetivo: relatar la experiencia con la Sistematización de la Asistencia de Enfermería (SAE) al paciente sin hogar. Método: estudio exploratorio y descriptivo, tipo relato de experiencia, desarrollado a partir de experiencias de los estudiantes del 4º semestre de Enfermería, 2014.1, en Unidad Básica de Salud de la Familia, ubicada en el municipio de Santa Cruz, Estado de Rio Grande do Norte, durante las clases prácticas del componente curricular de Semiología y Semiotecnia de Enfermería, de la Facultad de Ciencias de la Salud de Trairí/Universidad Federal de Rio Grande do Norte. Resultados: en la asistencia al paciente en estudio se adoptó la organización del proceso de enfermería, desarrollándose las etapas del histórico de enfermería, diagnósticos de enfermería, planeamiento, implementación y evaluación. Consideraciones finales: se notó que la asistencia integral a la salud tenía negligencias. SAE potencializó la atención técnico-científico de Enfermería para minimizar los daños y restablecer la salud del individuo. (AU)

Sintomas depressivos em familiares de dependentes químicos / Depressive symptoms in family members of drug-addicts / Síntomas depresivos en familiares de dependientes químicos

O objetivo deste estudo foi avaliar a sintomatologia depressiva em familiares de dependentes químicos e sua relação com variáveis sociodemográficas dos participantes. A amostra foi composta por 100 familiares de dependentes químicos, a maioria do sexo feminino. O estudo foi realizado em instituições de tratamento para dependentes químicos em João Pessoa/PB. Utilizaram-se um questionário sociodemográfico e o Beck Depression Inventory (BDI), e os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e inferencial. Constatou-se um índice de 66% de sintomatologia depressiva, dos quais 35% possuíam sintomas leves, 27%, moderados, e 4%, graves. A escolaridade mostrou-se significativamente relacionada com a sintomatologia depressiva, e identificaram-se maiores médias nos participantes com baixa escolaridade. Esses resultados são importantes porque os familiares são pouco estudados e assistidos pelas políticas públicas de saúde, embora sejam considerados relevantes no tratamento e na inclusão social dos dependentes químicos.

The main goal of this research was to investigate the depressive symptomatology in family members of drug-addicts and its relationship with socio-demographic variables of participants. The sample was composed by family members of 100 drug addicts, most female. The study was held up in drug-addiction rehab centers in the city of João Pessoa/PB. A socio-demographic questionnaire and the Beck Depression Inventory (BDI) were used and the data were analyzed by means of inferential and descriptive statistics. A depressive symptomatology index of 66% was observed, 35% with mild symptoms, 27% moderate, and 4% severe. The level of education was significantly related to depressive symptoms, identifying higher averages in participants with low education. These results are important because the family is not well studied and assisted by public health policies, although they are considered relevant in the treatment and inclusion of drug addicts.

El objetivo de este estudio fue evaluar la sintomatología depresiva en familiares de dependientes químicos y su relación con variables sociodemográficas de los participantes. La muestra fue compuesta por 100 familiares de dependientes químicos, la mayoría del sexo femenino. El estudio fue realizado en instituciones de tratamiento para dependientes químicos en João Pessoa/PB. Se utilizó un cuestionario sociodemográfico y el Beck Depression Inventory (BDI), siendo los datos analizados por medio de estadística descriptiva e inferencial. Se constató un índice de 66% de sintomatología depresiva, en que 35% poseían síntomas leves, 27% moderados y 4% graves. La escolaridad se mostró significativamente relacionada con la sintomatología depresiva, identificándose mayores medias en los participantes con baja escolaridad. Estos resultados son importantes porque los familiares son poco estudiados y asistidos por las políticas públicas de salud, aunque sean considerados relevantes en el tratamiento e inclusión social de los dependientes químicos.

Abordagem da dependencia de substancias psicoativas na adolescencia: reflexao etica para a enfermagem / Enfoque de la dependencia de sustancias psicoactivas en la adolescencia: reflexion etica para enfermeria / Approach to adolescents' addiction to psychoactive substances: ethical reflection for professional nursing practice

O uso indiscriminado de drogas entre os jovens cresce progressivamente no Brasil e no mundo. Este estudo objetivou refletir acerca da abordagem ética da enfermagem na atenção a adolescentes usuários de drogas lícitas e ilícitas. Trata-se de um estudo teórico de caráter reflexivo fundamentado em uma revisão bibliográfica do tipo narrativa, utilizando livros e artigos científicos. Emergiram reflexões sobre a dependência de substâncias psicoativas em expansão na adolescência que culminaram na discussão sobre a abordagem ética da enfermagem ao adolescente usuário de drogas. O enfermeiro pode priorizar uma assistência voltada para a promoção da saúde do adolescente em uma perspectiva emancipatória dos jovens na prevenção do uso de drogas. Concluiu-se que o enfermeiro deve realizar uma abordagem ética aos adolescentes dependentes químicos, considerando seu contexto e sua subjetividade.

El uso indiscriminado de drogas entre los jóvenes aumenta progresivamente en Brasil y en el mundo. Este estudio tuvo como objetivo reflejar sobre el abordaje ético de la enfermería en la atención a adolescentes usuarios de drogas lícitas e ilícitas. Se trata de un estudio teórico de carácter reflexivo, basado en una revisión bibliográfica de tipo narrativa, utilizándose de libros y artículos científicos. Emergieron reflexiones sobre la dependencia de sustancias psicoactivas en expansión en la adolescencia, que culminaron en la discusión sobre el abordaje ético de la enfermería junto al adolescente usuario de drogas. El enfermero puede priorizar una asistencia direccionada a la promoción de la salud del adolescente en una perspectiva emancipadora del joven en la prevención del consumo de drogas. Se concluyó que las enfermeras deben realizar un enfoque ético a los adolescentes dependientes, considerando su contexto y su subjetividad.

The indiscriminate use of drugs by the youth is growing steadily in Brazil and worldwide. This study was aimed at reflecting about the professional nursing practice's ethical approach in providing care to adolescents who are users of legal and illegal drugs. This is a theoretical and reflective study based on narrative literature review, using books and scientific articles. Reflections about addiction to psychoactive substances in expansion among adolescents have emerged, and resulted in the discussion about professional nursing practice's ethical approach to drug-using adolescents. Nurses can prioritize care directed to the promotion of the adolescents' health approach, based on an emancipatory perspective of the youth in the prevention of drug use. It was concluded that nurses should use an ethical approach to drug-dependent adolescents, taking into consideration their context and subjectivity.

Impacto social do uso abusivo de drogas para dependentes químicos registrados em prontuários / The social impact of the abusive use of drugs for addicts registered in medical records / Impacto social del uso abusivo de drogas para dependientes químicos registrados en prontuarios

Pesquisa descritiva transversal realizada em uma unidade de reabilitação para dependentes químicos. O objetivo foi identificar o impacto social do uso abusivo de drogas para dependentes químicos e os dados foram coletados em 350 prontuários referentes ao ano de 2010. Os resultados demonstraram que 60% dos dependentes possuíam idade entre 20 e 39 anos, o diagnóstico clínico de maior prevalência foi transtornos mentais e comportamentais devido ao uso de múltiplas drogas e de outras substâncias psicoativas com início precoce. Decorrentes da dependência química, 54% dos casos tiveram problemas relacionados à família, 29,4% conflitos conjugais, 63,2% prejuízos laborais, 20,6% cometeram infração penal e 26,6% praticaram violência. Conclui-se que a dependência química transforma os relacionamentos familiares, causa prejuízos laborais e sociais, contribui para o desenvolvimento da delinquência e da violência sendo necessário adequar e investir em políticas públicas para a reestruturação desses sistemas.

This descriptive, cross-sectional research was undertaken in a rehabilitation center for drug addicts. The objective was to identify the social impact of the abusive use of drugs for drug addicts. The data was collected in 350 medical records referent to the year 2010. The results showed that 60% of the addicts were aged between 20 and 39 years old, and that the most prevalent clinical diagnosis was mental and behavioral disorders due to the use of multiple drugs and other psychoactive substances with early onset. As a result of the addiction to drugs, 54% of the cases had problems related to their families, 29.4% had marital conflicts, 63.2% had problems with work, 20.6% had broken the law and 26.6% practised violence. It is concluded that drug addiction transforms family relationships, causes social and work problems, and contributes to the development of delinquency and violence, it being necessary to adapt, and invest in, public policies for restructuring these systems.

Investigación descriptiva transversal realizada en una unidad de rehabilitación para dependientes químicos. El objetivo fue identificar el impacto social del uso abusivo de drogas para dependientes químicos y los datos fueron obtenidos en 350 prontuarios referentes al año de 2010. Los resultados apuntan que el 60% de los dependientes tenían edad entre 20 y 39 años; el diagnóstico clínico de mayor prevalencia fue el de trastornos mentales y de comportamiento a causa del uso de múltiplas drogas y de otras sustancias psicoactivas con inicio precoz. A causa de la dependencia química, 54% de los casos presentaron problemas relacionados a la familia, 29,4% conflictos conyugales, 63,2% daños laborales, 20,6% incurrieron en faltas penales y 26,6% practicaron violencia. Se concluiye que la dependencia química cambia las relaciones familiares, causa daños laborales y sociales, contribuye para el desarrollo de la delincuencia y de la violencia siendo necesario adecuar y promover políticas públicas para la restructuración de esos sistemas.

As relações interpessoais e o consumo de drogas por adolescentes / Las relaciones interpersonales y el consumo de drogas por los adolescentes / Interpersonal relations and drug consumption by teenagers

Este estudo objetivou conhecer, sob a ótica de adolescentes dependentes químicos, os motivos que os levaram a iniciar o consumo de substâncias psicoativas. Trata-se de pesquisa qualitativa, descritiva, desenvolvida em um hospital geral de pequeno porte e em um Centro de Atenção Psicossocial álcool e drogas, localizados na região noroeste do Rio Grande do Sul. Participaram do estudo sete adolescentes. Para a coleta de dados, utilizou-se a entrevista aberta, gravada e transcrita. A análise dos dados seguiu os preceitos da análise de conteúdo. Resultados apontaram as relações do adolescente com a família, amigos, escola e comunidades como fatores determinantes para o início ou não do uso de drogas.(AU)

This study aimed to understand, in chemical addicted teenagers’ perspective, the reasons that made them start taking drugs. It was a qualitative and analytical research, developed in a small hospital and a Psychosocial Care Center: alcohol and drugs. Seven teenagers participated in this research. Live, recorded and transcribed interviews were used for data collection. Data analysis followed the rules of content analysis. The results indicated that adolescent relationships with family, friends, school and communities are crucial for starting drug use or not.(AU)

Este estudio tenía como objetivo conocer, por la óptica de adolescentes dependientes químicos, los motivos por los cuales empezaron a consumir drogas. Investigación cualitativa y analítica, desarrollada en un hospital general de pequeño porte y en un Centro de Atención Psicosocial de alcohol y drogas, de la cual participaron siete adolescentes. Para la colecta de datos se utilizó la entrevista abierta, grabada y transcripta. El análisis de los datos siguió los preceptos del análisis de contenido. Los resultados demostraron que las relaciones del adolescente con la familia, amigos, escuela y comunidades son factores determinantes para el comienzo o no del uso de drogas.(AU)

As relações interpessoais e o consumo de drogas por adolescentes / Interpersonal relations and drug consumption by teenagers / Las relaciones interpersonales y el consumo de drogas por los adolescentes

Este estudo objetivou conhecer, sob a ótica de adolescentes dependentes químicos, os motivos que os levaram a iniciar o consumo de substâncias psicoativas. Trata-se de pesquisa qualitativa, descritiva, desenvolvida em um hospital geral de pequeno porte e em um Centro de Atenção Psicossocial álcool e drogas, localizados na região noroeste do Rio Grande do Sul. Participaram do estudo sete adolescentes. Para a coleta de dados, utilizou-se a entrevista aberta, gravada e transcrita. A análise dos dados seguiu os preceitos da análise de conteúdo. Resultados apontaram as relações do adolescente com a família, amigos, escola e comunidades como fatores determinantes para o início ou não do uso de drogas.(AU)

This study aimed to understand, in chemical addicted teenagers’ perspective, the reasons that made them start taking drugs. It was a qualitative and analytical research, developed in a small hospital and a Psychosocial Care Center: alcohol and drugs. Seven teenagers participated in this research. Live, recorded and transcribed interviews were used for data collection. Data analysis followed the rules of content analysis. The results indicated that adolescent relationships with family, friends, school and communities are crucial for starting drug use or not.(AU)

Este estudio tenía como objetivo conocer, por la óptica de adolescentes dependientes químicos, los motivos por los cuales empezaron a consumir drogas. Investigación cualitativa y analítica, desarrollada en un hospital general de pequeño porte y en un Centro de Atención Psicosocial de alcohol y drogas, de la cual participaron siete adolescentes. Para la colecta de datos se utilizó la entrevista abierta, grabada y transcripta. El análisis de los datos siguió los preceptos del análisis de contenido. Los resultados demostraron que las relaciones del adolescente con la familia, amigos, escuela y comunidades son factores determinantes para el comienzo o no del uso de drogas.(AU)

As relações interpessoais e o consumo de drogas por adolescentes / Interpersonal relations and drug consumption by teenagers / Las relaciones interpersonales y el consumo de drogas por los adolescentes

Este estudo objetivou conhecer, sob a ótica de adolescentes dependentes químicos, os motivos que os levaram a iniciar o consumo de substâncias psicoativas. Trata-se de pesquisa qualitativa, descritiva, desenvolvida em um hospital geral de pequeno porte e em um Centro de Atenção Psicossocial álcool e drogas, localizados na região noroeste do Rio Grande do Sul. Participaram do estudo sete adolescentes. Para a coleta de dados, utilizou-se a entrevista aberta, gravada e transcrita. A análise dos dados seguiu os preceitos da análise de conteúdo. Resultados apontaram as relações do adolescente com a família, amigos, escola e comunidades como fatores determinantes para o início ou não do uso de drogas.

This study aimed to understand, in chemical addicted teenagers’ perspective, the reasons that made them start taking drugs. It was a qualitative and analytical research, developed in a small hospital and a Psychosocial Care Center: alcohol and drugs. Seven teenagers participated in this research. Live, recorded and transcribed interviews were used for data collection. Data analysis followed the rules of content analysis. The results indicated that adolescent relationships with family, friends, school and communities are crucial for starting drug use or not.

Este estudio tenía como objetivo conocer, por la óptica de adolescentes dependientes químicos, los motivos por los cuales empezaron a consumir drogas. Investigación cualitativa y analítica, desarrollada en un hospital general de pequeño porte y en un Centro de Atención Psicosocial de alcohol y drogas, de la cual participaron siete adolescentes. Para la colecta de datos se utilizó la entrevista abierta, grabada y transcripta. El análisis de los datos siguió los preceptos del análisis de contenido. Los resultados demostraron que las relaciones del adolescente con la familia, amigos, escuela y comunidades son factores determinantes para el comienzo o no del uso de drogas.

A enfermagem e a prevenção do uso indevido de drogas entre adolescentes / La enfermería y la prevención del uso indebido de drogas entre adolescentes / Nursing student participation in a community project to prevent drug abuse among teenagers

Relato de experiência de estágio em enfermagem com objetivo de prevenir o uso indevido de drogas entre adolescentes de uma comunidade. As atividades foram realizadas com adolescentes do Programa Agente Jovem de Desenvolvimento Social e Humano, coordenado pela Secretaria da Assistência Social da Prefeitura Municipal de Ribeirão Preto - SP, com recursos do Governo Federal. O programa atendia jovens de 15 a 17 anos e abordava temas como violência, meio ambiente, sexualidade, drogas e projeto de vida. O estágio foi semanal e a temática de drogas foi trabalhada de forma interdisciplinar. Desenvolveu-se oficinas de trabalho que visavam fornecer informações, promover discussão e reflexão sobre os aspectos envolvidos no consumo de substâncias psicoativas, além de desenvolver habilidades de enfrentamento. Criou-se um espaço para reflexão sobre a temática com adolescentes e a aluna de graduação envolvida teve a oportunidade de vivenciar o trabalho comunitário, importante neste momento de remodelação das práticas de enfermagem.

This is an undergraduate nursing student experience report with a community project to prevent drug use among teenagers. The project consists of preventive educational interventions to teenagers, aged 15 to 17 years, attending the "Programa Agente Jovem de Desenvolvimento Social e Humano - Young Agent Program for the Social and Human Development.' This program, which is coordinated by the Social Services Department of the District of Ribeirão Preto, Brazil, is funded by the Brazilian Federal Government. An interdisciplinary approach is used to address several community issues such as violence, the environment, teenager's sexuality, the use of drugs, and opportunities for engagement in life experience projects. The program uses workshops to provide information, provoke discussions, and stimulate reflections on the main aspects of substance abuse and on strategies teenagers can use to develop coping skills. The program provided the undergraduate nursing student with an excellent experience with community project, which is very important in determining innovative nursing practices.

Relato de experiencia de prácticas en enfermería con el objetivo de prevenir el uso indebido de drogas entre sadolescentes de una comunidad. Las actividades fueron realizadas con adolescentes del Programa Agente Joven de Desarrollo Social y Humano, coordinado por la Secretaría de la Asistencia Social de la Prefectura Municipal de Ribeirão Preto - SP, con recursos del Gobierno Federal. El programa atendía a jóvenes de 15 a 17 años y abordaba temas como violencia, medio ambiente, sexualidad, drogas y proyecto de vida. Las prácticas fueron semanales y la temática de drogas fue trabajada de forma interdisciplinaria. Se desarrollaron talleres de trabajo que tuvieron por objetivo ofrecer informaciones, promover discusión y reflexión sobre los aspectos involucrados en el consumo de sustancias psicoactivas, además de desarrollar habilidades de enfrentamiento. Se creó un espacio para la reflexión respecto a la temática con adolescentes y la alumna de pregrado involucrada tuvo la oportunidad de vivenciar el trabajo comunitario, importante en este momento de remodelación de las prácticas de enfermería.